검체검사 위·수탁 개편 손익 계산기제작 WE2026.10.29 기준

위·수탁 개편, 우리 의원은 얼마 줄고 원내검사로 얼마 되찾나

2027년 1월 시행. 엑셀을 넣으면 실제 진료량으로, 없으면 공개 평균값으로 계산합니다.

1데이터

처방 통계·수입현황 엑셀을 끌어다 놓으세요. 한꺼번에 넣어도 됩니다. 파일은 이 컴퓨터 밖으로 나가지 않습니다.

어떤 엑셀을 넣나요? 예시

처방 통계: 청구 프로그램에서 1년치를 내려받으세요. 파일 이름에 20250101-20251231처럼 기간이 있으면 개월 수를 자동으로 잡습니다.

청구코드처방명칭총투여량단가총금액급여구분원내(외)계산에서
D325001HZTSH25016,1704,042,500급여수탁위탁 진단 · 원내 후보
C5603008Z대장용종병리검사9057,0605,135,400급여수탁위탁 병리
D261300H[원내]HDL-cho3007,6302,289,000급여원내원내 · 인하만
AA154초진진찰료-의원50018,8409,420,000급여원내제외

수입현황, 선택: 총진료비·검진청구예정액으로 세후를 계산합니다.

연도총진료비검진청구예정액
20251,200,000,000150,000,000

엑셀이 없으면 ‘직접 입력’을 누르고 월 청구액만 넣으세요.

2결과

기간별 연간 변화

원내 전환 전원내 전환 후

3조건 다듬기

월 청구액

원
원
원
관리료 포함 여부·정액 항목
항목월 건수건당 수가건당 지불인하
지금 수탁기관 정산 조건
%
%

수가 대비 수탁기관에 내는 비율. 기본값은 보도 평균이니 내 계약으로 바꾸세요. 의협신문 서울경제

예외 규칙·비급여 패키지
이름에 포함된 글자방식값
이름 글자환자 가격건당 지불월 건수
%

비급여는 구분지급 대상이 아니라 직접 영향은 없습니다. 엑셀 계산에서는 월 건수 대신 통계 건수를 씁니다.

소득과 세금
원
%

원내 전환 가정
%

기본 52.6%는 정부 원가분석 평균(인건비·장비·시약·간접비 포함). 견적을 받으면 바꾸세요. 의학신문

원
%

고정비는 위 비용률을 시약비만으로 넣을 때 씁니다. 단가 차이는 비우면 엑셀에서 같은 코드끼리 비교해 자동 계산합니다.

건/년
원

PCR·배양·세포·조직 검사와 병리는 후보에서 뺍니다.

정책 가정
%
%

진단 21%는 원가보상률 190%→150% 평균 환산, 병리는 검사료 조정 없음. 항목별 값은 11월 고시. 의협신문 의학신문 의학신문 6월

%
%
%
%

관리료 10% 폐지, 진단 25%+조건부 10%, 병리 10%+5%. 의학신문 의학신문 청년의사

조건부 보상·진찰료
%
명
회
원

성과보상 기준은 미공개, 분석·관리료는 회당 1,400원·연 4회. 2027–2028년 한시. 의학신문

건
원
건
원

초진 21,210원(+2,370원) 보도, 재진은 보도 간 불일치로 0원. 의협신문

가정만 되돌리면 청구액·정산 조건·매출은 남습니다. 입력값은 이 브라우저에만 저장됩니다.

왜 이렇게 줄어드나, 검사료 1만 원의 행방

현행관리료 포함 11,000원
2027

자세히 보기

월 기준 시나리오 하한·내 가정·상한

만 원. 하한은 기본 몫만, 상한은 조건부 전액(분석·관리료 포함으로 간주).

원내 전환 보전 표 기존 장비·신규 장비·2단계

현행 → 2027 변화 분해 월 기준
기간별 연간 표 세전·세후

만 원. 2029년 이후는 조건부 종료, 2단계는 원가보상률 110%·배분율 유지 가정. 청년의사 의협신문

인하율 민감도 0~50%
하한상한현재 인하율

월 변화(위탁 + 원내 인하), 원내 전환·진찰료 제외.

아직 확정되지 않은 것 9가지
  • 항목별 인하율: 11월 고시 예정. 21%는 평균 환산치입니다.
  • 성과보상 금액·지표: 처방량 적정성 평가 방향만 공개.
  • 분석·관리료 요건: 대상 질환과 공유체계 기준 미공개.
  • 조건부 10% 상한: 기관별 상한인지 전체 재정 한도인지 미확인.
  • 본인부담금 정산: 구분지급 때 수납 방식 미공개. 이 계산은 총 수가 기준.
  • 국가검진 적용 여부: 미확인이라 기본 제외. 검진 비중이 크면 포함해서도 보세요.
  • 원내 원가: 시약 단가 업계 평균은 공개 자료가 없어 정부 평균 원가를 씀. 견적이 가장 정확합니다.
  • 원내·수탁 단가 차이: 질가산 차이로 보이나 통계만으로 확인 불가.
  • 세금: 소득공제·세액공제·건보료 변화 제외한 단순 계산.
근거 11건

보건복지부 보도자료 원문은 확보하지 못해 기사 기준입니다.